Zaledite područje. Općenito govoreći, prvih 36-48 sati od napadaja gihta je najbolnije, ali možete ublažiti početnu bol i pobrinuti se da učinite sve što je u vašoj moći da napadaj gihta što prije završi. Bolove od gihta možete ublažiti glađenjem zgloba. Upotrijebite vrećicu leda zamotanu u ručnik i stavite je na zahvaćeno područje 20-30 minuta svaki sat dok ste budni. Držite zahvaćeni zglob povišenim što je više moguće dok ga zaleđujete. To će pomoći da se izbjegne nakupljanje krvi na smrznutom području.
Uzimajte lijekove protiv bolova bez recepta. Možete uzimati uobičajene lijekove protiv bolova, poput ibuprofena (npr. Advil, Motrin IB) i naproksena (npr. Aleve). Koristite bilo koji OTC NSAID što je kraće moguće. Dugotrajna primjena NSAIL-a može povećati mogućnost srčanog ili moždanog udara, a također može povećati rizik od čira i krvarenja. Pazite da točno slijedite upute proizvođača. Međutim, izbjegavajte bilo koji aspirin ili topikalne aspirinske proizvode (npr. Aspercreme ili bilo koju salicilatnu topikalnu kremu). Proizvodi s aspirinom mogu uzrokovati nakupljanje mokraćne kiseline u zglobovima. Tylenol (acetaminofen) nije protuupalno i malo je vjerojatno da će pomoći. Također možete uzimati kolhicin, ali možda ćete za taj lijek trebati recept od svog liječnika. Za kontrolu kroničnih napada gihta trebali biste uzimati alopurinol, koji smanjuje količinu mokraćne kiseline u tijelu.
Pokušajte s lokalnom kremom ili gelom za ublažavanje bolova. Lokalni analgetici pokazali su se vrlo učinkovitima, posebno za zglobove poput prstiju, gležnjeva, koljena, laktova i šaka. Na primjer, Voltaren gel lokalni je NSAID koji može uvelike smanjiti bolove kod gihta. Razgovarajte sa svojim liječnikom o korištenju Voltaren gela Topikalni tretmani koji se izdaju bez recepta i koji bi mogli biti od pomoći uključuju: Kapsaicinska krema: Kapsaicin je tvar dobivena iz kajenskog papra koja iscrpljuje tvar P—signal boli. Obavezno temeljito operite ruke nakon nanošenja kapsaicina – može uzrokovati intenzivno peckanje, osobito ako vam se približi očima. Homeopatske kreme: To uključuje Topricin, koji sadrži mješavinu homeopatskih lijekova protiv bolova. Mast za ublažavanje gihta: Tanza Botanicals ima mast za ublažavanje gihta koja je napravljena od brojnih biljaka za ublažavanje bolova.
Opustite se što je više moguće. Giht se često razbuktava noću, a tada težina pokrivača na nožnom palcu, primjerice, može biti iznimno bolna. Ako znate da je to slučaj kod vas i imate napadaje, izbjegnite nelagodu tako što ćete pojačati grijanje u spavaćoj sobi i ukloniti deke sa zahvaćenog područja. Možda će vam biti udobnije, barem prve noći, spavati u fotelji ili naslonjaču gdje možete držati zapešće podignuto. Ako je giht bol u nožnom prstu, gležnju ili koljenu, možda bi bilo najbolje izbjeći korištenje deke ili pokriti područje iznad zgloba ako možete.
Tretirajte stanje spavanja. Giht je također povezan sa stanjima spavanja, kao što je apneja za vrijeme spavanja. Ako ste u prošlosti imali giht koji vas je budio noću, razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim tretmanima za stanje spavanja. Svakako izbjegavajte duhan, uz izbjegavanje hrane ili pića bogatih purinima. Neke namirnice bogate purinima su crveno meso, inćuni, školjke, masna riba, šparoge, špinat i većina suhih graha. Izbjegavanje ove hrane pomoći će vam da čvršće spavate. Nastavite piti puno vode. Iako vam to neće nužno pomoći da spavate u neposrednom smislu, pomoći će u ispiranju mokraćne kiseline koja se nakupila. Ispijanje šalice čaja od kamilice prije spavanja može vam pomoći da se opustite i pripremite za san.
Uzmite bilo koji lijek oko sat vremena prije nego što planirate zaspati. To daje lijeku određeno vrijeme da počne djelovati. Na primjer, ako koristite lokalno sredstvo protiv bolova, nanesite ga oko 20-30 minuta prije nego što planirate spavati. Ako uzimate nesteroidne protuupalne lijekove, pokušajte ih uzimati s hranom, poput jogurta ili krekera s maslacem od kikirikija. Njegovo jedenje pomoći će vam da obložite želudac i smanjite vjerojatnost razvoja čira ili gastrointestinalnog krvarenja.
Praksa dobra higijena spavanja. Izbjegavajte glasnu buku ili jaka svjetla i pustite umirujuću glazbu ili “bijeli šum” kako biste se opustili. Ako možete, prije spavanja se istuširajte ili okupajte toplom vodom. To vam može pomoći da se još više opustite. Ustanite i idite u krevet svaki dan u isto vrijeme. Nemojte forsirati spavanje; ako ne možete spavati, radite nešto drugo dok se ne umorite. Riješite sukobe prije spavanja. Nemojte piti alkohol ili pušiti prije spavanja. Pokušajte vježbati ujutro i nemojte vježbati manje od četiri sata prije spavanja.
Postavite dijagnozu. Važno je posavjetovati se s liječnikom ako mislite da imate giht. Oni mogu pomoći u ublažavanju simptoma i dati preporuke za liječenje. Giht se obično dijagnosticira jednostavnim pregledom simptoma i povijesti bolesti. Vaš liječnik također može uzeti uzorak zglobne tekućine kako bi potražio karakteristične kristale mokraćne kiseline, napraviti krvni test za mjerenje količine mokraćne kiseline ili napraviti rendgensko snimanje, ultrazvuk ili CT, iako se slikovni testovi rijetko koriste.
Uzimajte propisane lijekove. Medicinsko liječenje gihta koristi lijekove koji blokiraju stvaranje mokraćne kiseline (npr. alopurinol (Aloprim, Lopurin, Zyloprim) i febuksostat (Uloric), ) ili povećavaju izlučivanje mokraćne kiseline (npr. probenecid (Probalan)). Kao što možda sumnjate, ovi lijekovi može uzrokovati značajne nuspojave: alopurinol može izazvati osip na koži, izazvati anemiju i ponekad može pojačati bolove u zglobovima. Ljudi azijskog i afričkog podrijetla imaju veći rizik od kožnog osipa s alopurinolom. Allopurinol se koristi samo za liječenje kroničnog gihta. Ne liječi akutni giht. Ako patite od akutnog gihta, trebali biste uzeti kolhicin za ublažavanje simptoma, jer alopurinol neće biti vrlo učinkovit. Febuksostat može značajno promijeniti jetrene enzime. Ovaj lijek se također koristi samo za kronični giht. Probenecid može uzrokovati glavobolje, bolove u zglobovima i ubrzano disanje. Ostali lijekovi koji se koriste uključuju NSAID-ove na recept kao što su indometacin (Indocin) ili celekoksib (Celebrex). Također se mogu propisati steroidni protuupalni lijekovi i kolhicin (Colcrys, Mitigare). Kolhicin je stariji lijek koji se rjeđe koristi zbog značajnih nuspojava.
Slijedite preporuke svog liječnika za promjenu načina života. Osim lijekova, liječenje gihta i bolova povezanih s gihtom zahtijeva promjenu prehrane i načina života. Vaš bi liječnik trebao imati neke prijedloge za ove promjene načina života kako biste mogli ograničiti bol i naspavati se.
Izbjegavajte hranu koja povećava šanse za napad. Ako vam je ovo prvi napad ili ako već niste promijenili način prehrane, vrijeme je da smanjite unos namirnica bogatih purinima. Purini se u vašem tijelu razgrađuju za proizvodnju mokraćne kiseline. U potpunosti izbjegavajte ovu hranu tijekom napada gihta i najmanje 1 mjesec nakon napada. Nakon što se oporavite, nemojte prekoračiti više od 2-4 obroka bilo koje od ovih namirnica tjedno. Oni uključuju: Alkohol Slatka bezalkoholna pića Masnu hranu, kao što je pržena hrana, maslac, margarin i mliječni proizvodi s visokim udjelom masti. Organsko meso (džigerica, bubrezi, slatki kruh (mozak)). Ove namirnice imaju najviše purina. Govedina, piletina, svinjetina, slanina, teletina, divljač. Inćuni, sardine, haringe, dagnje, bakalar, jakobove kapice, pastrva, bakalar, rakovi, kamenice, jastozi, škampi
Povećajte unos hrane koja pomaže u rješavanju gihta. Osim izbjegavanja određene hrane, možete povećati količinu hrane koja može zaštititi od visokih razina mokraćne kiseline. To uključuje: Hranu bogatu fitatom: fitat je tvar za koju se čini da sprječava stvaranje mnogih vrsta bubrežnih kamenaca, uključujući one s mokraćnom kiselinom. Hrana bogata fitatima uključuje grah, mahunarke i cjelovite žitarice. Trebali biste uključiti 2-3 porcije graha, mahunarki i žitarica svaki dan. Zeleni čaj: Zeleni čaj smanjuje rizik od bubrežnih kamenaca koji sadrže mokraćnu kiselinu. Pijte oko 2-3 šalice zelenog čaja dnevno. Hrana bogata kalcijem: Hrana bogata kalcijem koju treba uključiti u svoju prehranu su nemasni mliječni proizvodi. Oštar sok od višnje: Oštar sok od višnje dugo se koristi u prirodnoj medicini za liječenje gihta i bubrežnih kamenaca. Ako imate napadaj gihta, svaki dan popijte 3-4 čaše od 8 unci ili organskog kiselog soka od višnje. Ovo bi trebalo pružiti određeno olakšanje unutar 12-24 sata.
Uzimajte dodatke prehrani preporučene za giht. Ovi dodaci neće vam pomoći da odmah zaspite, ali će vam dugoročno pomoći smanjiti učestalost i trajanje napadaja gihta. Ako već uzimate lijekove za giht na recept, razgovarajte sa svojim liječnikom prije uzimanja bilo kakvih dodataka. Također, slijedite preporuke proizvođača o doziranju za sve dodatke. Korisni dodaci prehrani uključuju: Omega-3 masne kiseline, posebno EPA. Bromelain je enzim koji se dobiva iz ananasa. Često se koristi za liječenje probavnih problema, ali kod gihta se koristi kao protuupalno sredstvo. Folat, vitamin B, inhibira isti enzim (ksantin oksidazu) koji inhibira lijek za giht alopurinol, čime se smanjuje razina mokraćne kiseline. Kvercetin je bioflavonoid koji također inhibira ksantin oksidazu. Đavolja kandža (Harpagophytum procumbens) tradicionalno se koristi za liječenje gihta smanjenjem razine mokraćne kiseline. Svatko tko ima giht trebao bi izbjegavati dodatke vitamina C ili niacina. Oba ova vitamina mogu povećati razinu mokraćne kiseline.
Potražite simptome gihta. Simptomi gihta obično se javljaju iznenada i često se javljaju noću. Simptomi gihta uključuju: Intenzivnu bol u zglobovima. Najčešće u podnožju nožnog prsta. Zahvaćeni zglobovi mogu biti stopala, gležnjevi, koljena i zapešća. Giht obično zahvaća samo jedan po jedan zglob, ali može zahvatiti više zglobova, osobito ako se ne riješi temeljni uzrok gihta. Neudobnost u zglobovima nakon početnog napada. Crvenilo i drugi znakovi upale, kao što su toplina, oteklina i osjetljivost. Smanjena sposobnost pokretanja zahvaćenog zgloba.
Procijenite može li vaša prehrana pridonijeti gihtu. Prehrana bogata hranom bogatom purinima i pićima s visokim razinama fruktoze (gazirana pića i bezalkoholna pića) može vas izložiti riziku od gihta. Hrana koja obično djeluje kao okidač gihta uključuje: Pivo i alkoholna pića Slatka bezalkoholna pića Masna hrana (pržena hrana, maslac, margarin, mliječni proizvodi s visokim udjelom masti) Meso iz organa (jetra, bubrezi, slatki kruh (mozak)) Govedina, piletina, svinjetina, slanina, teletina, divljač (crveno meso bogato je purinima. Bijelo meso poput piletine i svinjetine ima malo i sigurno je u umjerenim količinama. Ravno iz brošure o gihtu iz članaka o prehrani) Šparoge su također bogate purinima. Inćuni, sardine, haringe, dagnje, bakalar, jakobove kapice, pastrva, bakalar, rakovi, kamenice, jastozi, škampi
Procijenite čimbenike rizika za giht. Giht se može javiti u bilo kojoj dobi, ali najčešće kod odraslih muškaraca i žena u postmenopauzi. Međutim, drugi čimbenici osim prehrane mogu imati veliki utjecaj na to hoćete li dobiti giht ili ne. To uključuje: Pretilost ili prekomjernu tjelesnu težinu Neliječeni visoki krvni tlak, dijabetes, metabolički sindrom, bolesti srca i bubrega, lijekovi, uključujući tiazidne diuretike (tablete za izbacivanje vode), male doze aspirina, imunosupresivne lijekove Obiteljska povijest gihta Nedavna operacija ili trauma: Ako imate kontrolu količine purina u vašoj prehrani, ali ispustite teški predmet na nožni prst, to bi ipak moglo izazvati akutni napadaj.
