Shvatite kako ljudi dobivaju sifilis. Kada shvatite kako ljudi šire sifilis jedni drugima, shvatit ćete jeste li u opasnosti. Bolest se prenosi s jedne osobe na drugu putem kontakta s ranom od sifilisa. Ove se ranice mogu pojaviti izvana na penisu i vanjskom dijelu vagine ili iznutra u vaginalnom kanalu, anusu i rektumu. Mogu se naći i na usnama i unutar usta. Ako ste imali vaginalni, analni ili oralni seks sa zaraženom osobom, postoji rizik od dobivanja sifilisa. Međutim, morate doći u izravan kontakt sa zaraženom lezijom. Sifilis se ne može prenijeti dijeljenjem pribora za jelo, WC sjedala, kvaka, vrućih kada ili bazena. Muškarci koji imaju spolne odnose s muškarcima (MSM) imaju znatno veću vjerojatnost da će se zaraziti sifilisom, sa 75% novih slučajeva sifilisa prijavljenih u 2013. Posebno je važno koristiti sigurnije seksualne prakse ako ste muškarac koji ima spolne odnose s muškarcima.
Imajte na umu da nositelji sifilisa mogu proći godinama a da ne znaju da ga imaju. Rani stadiji bolesti nemaju značajnije uočljive simptome, a mnogi ljudi niti ne znaju da imaju sifilis. Čak i ako nositelji primijete rane i simptome, možda ih neće prepoznati kao spolno prenosive bolesti i mogu ih ostaviti neliječenim dulje vrijeme. Budući da manje rane mogu postupno napredovati od 1 do 20 godina nakon početne infekcije, nositelji mogu nesvjesno prenijeti bolest na druge.
Prepoznati simptome primarnog stadija sifilisa. Sifilis ima 3 stadija: primarni, sekundarni i tercijarni/kasni stadij. Primarni stadij obično počinje otprilike 3 tjedna nakon prvog izlaganja ranici sifilisa. Međutim, simptomi se mogu početi javljati između 10 i 90 dana nakon izlaganja. Primarni stadij sifilisa obično počinje pojavom bezbolne rane zvane “šankr”, koja je mala, tvrda, okrugla i bezbolna. Iako obično postoji samo jedna ranica, može ih biti više. Na mjestu gdje je bolest ušla u tijelo pojavljuje se ranica. Uobičajena mjesta infekcije su usta, genitalije i anus. Rana će sama zacijeliti za 4 do 8 tjedana i neće ostaviti ožiljak. Međutim, to ne znači da je sifilis nestao. Bez odgovarajućeg liječenja, infekcija jednostavno prelazi u drugu fazu.
Navedite razliku između primarnog i sekundarnog stadija sifilisa. Sekundarni stadij sifilisa obično počinje 4 do 8 tjedana nakon početne infekcije i traje između 1 i 3 mjeseca. Ova faza počinje “makulopapuloznim osipom” na dlanovima i tabanima. Ova vrsta osipa obično ne svrbi, ali uzrokuje grube, crvenkasto-smeđe mrlje na koži. U to vrijeme na drugim dijelovima tijela mogu se pojaviti i drugi osipi malo drugačijeg izgleda. Ljudi obično ili ignoriraju ove osipe ili pretpostavljaju da imaju druge uzroke. To obično rezultira odgođenim liječenjem njihovog stvarnog uzroka. U ovoj se fazi s vremenom pojavljuju i drugi simptomi. I njih se ponekad pogrešno smatra drugim problemima, poput gripe ili stresa. Ovi simptomi uključuju: umor, bolove u mišićima, groznicu, upalu grla, glavobolje, natečene limfne žlijezde, prorijeđenu kosu i gubitak težine. Oko trećine onih koji nisu liječeni tijekom sekundarne faze sifilisa razvit će latentni ili tercijarni sifilis. Latentna faza je razdoblje bez simptoma koje prethodi pojavi simptoma tercijarne faze.
Naučite prepoznati simptome latentnog i tercijarnog sifilisa. Latentna faza počinje kada nestanu simptomi stadija 1 i 2. Bakterija sifilisa je još uvijek u tijelu, ali više nema znakova ni simptoma bolesti. Ova faza može trajati godinama. Međutim, otprilike trećina onih koji se ne liječe tijekom latentnog stadija razvit će tercijarni stadij sifilisa, koji ima teške simptome. Tercijarni stadij sifilisa može se pojaviti tek 10 do 40 godina nakon početne infekcije. U tercijarnom stadiju sifilisa mogu se vidjeti oštećenja mozga, srca, očiju, jetre, kostiju i zglobova. Ovo oštećenje može biti dovoljno ozbiljno da uzrokuje smrt. Drugi simptomi tercijarnog stadija uključuju poteškoće s kretanjem mišića, obamrlost, paralizu, progresivnu sljepoću i demenciju.
Budite oprezni zbog simptoma sifilisa kod beba. Ako trudnica ima sifilis, može prenijeti bakteriju koja uzrokuje bolest na nerođeno dijete kroz placentu. Pravilna prenatalna skrb trebala bi pomoći vašem liječniku da se pripremi za bilo kakve komplikacije. Najčešći simptomi koji se vide kod beba rođenih sa sifilisom uključuju: Povremene vrućice Povećanu slezenu i jetru (hepatosplenomegalija) Natečene limfne čvorove Kronično kihanje ili curenje iz nosa bez očitog alergijskog uzroka (stalni rinitis) Makulopapulozni osip na dlanovima i tabanima
Posjetite svog liječnika ako sumnjate da imate sifilis. Ako mislite da ste došli u kontakt s ranom uzrokovanom sifilisom, odmah se obratite svom liječniku. Posjetite liječnika i ako primijetite neobičan iscjedak, ranice ili osipe, osobito u području genitalija.
Redovito se testirajte ako spadate u “rizičnu” kategoriju. US Preventive Services Task Force (USPTF) snažno preporučuje da se ljudi u “rizičnim” populacijama jednom godišnje testiraju na sifilis, čak i ako nemaju simptome. Međutim, istraživanje je pokazalo da ako niste “rizični”, nema koristi od redovitih pregleda sifilisa. Zapravo, to može dovesti do nepotrebnog liječenja antibioticima i tjeskobe. Spadate u kategoriju “rizika” ako: Upuštate se u neobavezan seks Imate spolnog partnera koji je pozitivan na sifilis Imate HIV Trudnica ste muškarac koji ima seksualni kontakt s muškarcima
Napravite krvni test za potvrdu dijagnoze. Najučinkovitiji način testiranja na sifilis je testiranje na antitijela za sifilis u krvi. Test na sifilis je jeftin i jednostavan za izvođenje; to možete učiniti u liječničkoj ordinaciji ili javnoj zdravstvenoj klinici. Kliničari će koristiti jednu od sljedećih metoda za traženje antitijela sifilisa u vašoj krvi: Ne-treponemski testovi: Ovi testovi su idealni za potrebe probira i točni su oko 70%. Ako je test pozitivan, liječnik će dijagnozu potvrditi treponemskim testom. Treponemalni testovi: Ovi testovi na antitijela su specifičniji i koriste se za potvrdu, a ne za probir. Neki kliničari testiraju na sifilis uzimanjem uzorka iz rane za koju se sumnja da je zaražen sifilisom. Pregledavaju uzorak pod specijaliziranim mikroskopom kako bi potražili treponemu pallidum, bakteriju koja uzrokuje sifilis. Svi pacijenti trebaju se testirati na HIV infekciju.
Dobiti antibiotsku terapiju. Sifilis je relativno lako liječiti i izliječiti uz odgovarajuću medicinsku skrb. Što se sifilis ranije dijagnosticira, to ga je lakše liječiti; ako se liječi unutar godinu dana, jedna doza penicilina može potpuno izliječiti bolest. Antibiotici mogu biti vrlo učinkoviti kod rane infekcije sifilisom, ali mogu imati manji učinak kod kasnog sifilisa. Osobe koje boluju od ove bolesti dulje od godinu dana možda će trebati višestruke doze antibiotika. Bolesnici s latentnim ili tercijarnim sifilisom vjerojatno će trebati 3 doze tjedno. Obavijestite svog liječnika ako ste alergični na penicilin. On ili ona će vjerojatno preporučiti dvotjednu kuru doksiciklina ili tetraciklina umjesto toga. Imajte na umu da ove alternative možda nisu prikladne za trudnice zbog rizika od urođenih mana. Ako trudnoća predstavlja problem, liječnik će s vama razmotriti dodatne mogućnosti liječenja.
Ne pokušavajte sami liječiti sifilis. Penicilin, doksiciklin i tetraciklin djeluju tako da ubijaju bakterije sifilisa i eliminiraju ih iz tijela. Nikakvi kućni lijekovi ili lijekovi koji se kupuju bez recepta neće djelovati. Samo liječnik može propisati dozu lijeka potrebnu za liječenje bolesti. Iako će lijekovi izliječiti sifilis, oni ne mogu popraviti štetu koja je već učinjena. Imajte na umu da su testiranje i liječenje slični za bebe.
Neka vaš liječnik prati vaš napredak. Nakon završetka liječenja, liječnik će ponavljati netreponemske testove svaka 3 mjeseca. To će mu omogućiti da prati vaš odgovor na liječenje. Ako rezultati testa ne pokažu poboljšanje unutar 6 mjeseci, to može značiti neadekvatno liječenje ili ponovnu infekciju koju je potrebno liječiti.
Suzdržite se od seksa dok infekcija ne nestane. Iznimno je važno da nemate spolne odnose dok ste još na liječenju — osobito s novim partnerima. Dok vam rane ne zacijele i dok vas liječnik ne proglasi slobodnim od sifilisa, riskirate da ga prenesete nekom drugom. Također biste trebali obavijestiti sve prethodne seksualne partnere o svojoj dijagnozi kako bi se i oni mogli testirati i liječiti od sifilisa.
Koristite kondome od lateksa ili poliuretana ili zubne brane. Nošenje kondoma tijekom vaginalnog, analnog ili oralnog seksa može smanjiti rizik od zaraze sifilisom. Međutim, rana ili mjesto infekcije mora biti potpuno prekriveno kondomom. Uvijek koristite kondom s novim spolnim partnerima, jer oni možda čak i ne znaju da imaju sifilis – pogotovo ako nema vidljivih rana. Upamtite da još uvijek možete dobiti sifilis ako ranica nije potpuno prekrivena kondomom. Za oralni seks sa ženama poželjno je koristiti zubne brane, jer obično pokrivaju veću površinu od rezanih kondoma. Međutim, ako nemate zubnu branu, možete razrezati muški kondom i upotrijebiti ga umjesto njega. Kondomi od lateksa i poliuretana pružaju jednaku zaštitu od spolno prenosivih bolesti i HIV-a. „Prirodni“ ili „janjeći“ kondomi ne štite dovoljno od spolno prenosivih bolesti. Za svaki spolni čin koristite novi kondom. Nemojte ponovno koristiti kondome, čak ni za različite vrste penetracije (vaginalne, analne, oralne) u istoj seksualnoj interakciji. Uz kondome od lateksa koristite lubrikante na bazi vode. Lubrikanti na bazi ulja kao što su vazelin, mineralno ulje ili losion za tijelo mogu oslabiti lateks i povećati vjerojatnost da ćete dobiti spolno prenosive bolesti.
Izbjegavajte povremeni seks. Ne možete jamčiti da povremeni seksualni partneri nisu nositelji spolno prenosivih bolesti. Stoga je najbolje suzdržati se od povremenog seksa. Ako sigurno znate da vaš partner ima sifilis, trebali biste u potpunosti izbjegavati seksualni kontakt s njim, čak i ako nosi kondom. Najsigurnija opcija je biti u monogamnoj, dugotrajnoj vezi s partnerom koji ima negativan test na sifilis i druge spolno prenosive bolesti.
Izbjegavajte pretjeranu upotrebu alkohola i droga. Centar za kontrolu i prevenciju bolesti savjetuje protiv pretjerane konzumacije alkohola i droga. Ove tvari mogu povećati vjerojatnost da će se osoba upustiti u rizično seksualno ponašanje, što bi vas svrstalo u kategoriju “rizika”.
Potražite odgovarajuću prenatalnu skrb ako ste trudni. Vrlo je važno da trudnice dobiju dobru prenatalnu njegu, što uključuje testove na sifilis. Zdravstveni radnici i USPSTF preporučuju da se sve trudnice pregledaju jer se sifilis može prenijeti s majke na bebu u razvoju, uzrokujući ozbiljne bolesti i često smrt. Bebe koje dobiju sifilis od svojih majki imaju mnogo veću vjerojatnost da će biti pothranjene, rođene prerano ili čak mrtve. Čak i ako se dijete rodi bez simptoma, neliječene bebe mogu razviti ozbiljne zdravstvene probleme u roku od nekoliko tjedana. Ti problemi uključuju gluhoću, kataraktu, napadaje i moguću smrt. To se može izbjeći ako se majka testira na sifilis tijekom cijele trudnoće i u vrijeme poroda. Ako je test pozitivan, mogu se liječiti i majka i beba.
